科隆地区法院：Gothaer 每天须支付五位数病假工资！

科隆地区法院：Gothaer 每天须支付五位数病假工资！

科隆地区法院最近命令 Gothaer Krankenversicherung 支付每日五位数的病假工资。这一决定为寻求精神疾病福利的被保险人树立了一个重要的先例。保单持有人多年来一直是Gothaer的私人健康保险公司，并购买了每日疾病福利保险。

2018年，投保人患有神经衰弱，并反复出现中度抑郁症。在初始阶段，Gothaer Krankenversicherung 全额支付了受保的每日疾病福利。但在专家检查确定被保险人永久性职业伤残后，戈塔尔突然停止给付并终止了每日疾病给付保险合同。

向地区法院提起的法律纠纷

由于拒绝赔付，投保人联系了 L & P Luber Pratsch Rechtsanwälte Partnership 律师事务所。律师克里斯蒂安·鲁伯（Christian Luber）发现停止付款的原因在法律上是不正确的。庭外和解尝试失败，导致向科隆地区法院提起诉讼。

法院还下令对原告进行评估，确认原告原有疾病，并得出结论，不存在职业残疾。在此过程中，Gothaer每日疾病福利保险驳回了对该报告的异议，法院未予受理。这场法律纠纷的结果是科隆地区法院作出谴责性判决，要求Gothaer偿还每日病假工资并确认保险合同继续存在。

每日病假工资和职业残疾的背景

该案例揭示了日常疾病福利保险和职业残疾问题通常很复杂的问题。受影响的被保险人常常不得不为他们的索赔而奋斗，特别是当精神疾病出现时。科茨律师事务所等律师和法律专家经常讨论申请福利时可能出现的困难，尤其是职业无行为能力的证据往往成为焦点。

之前判决中的另一个例子表明，即使在欺凌和精神疾病（例如严重抑郁适应障碍）的案件中，法院也经常审查保险公司的论点。在Kotz律师事务所记录的一个案例中，由于保险公司无法提供必要的证明，因此决定不因职业残疾而终止每日疾病福利保险。

这些和类似的法律纠纷说明了被保险人积极代表其索赔并寻求法律建议的重要性。目前针对 Gothaer 的案件强调了在困难的申请程序中取得成功并主张自己的主张的可能性。

欲了解更多信息，您可以访问报道 安瓦尔特网 以及职业病残情况分析 ra-kotz.de 看。