Milliarder i skade for helseforsikringsselskaper: Føderale myndigheter planlegger avgjørende reformer!

Milliarder i skade for helseforsikringsselskaper: Føderale myndigheter planlegger avgjørende reformer!

Den økonomiske byrden på helseforsikringsselskaper forårsaket av mottakere av innbyggerstøtte har nådd alarmerende nivåer i Tyskland. I følge en fersk rapport fra Frankfurter Rundschau Disse mottakerne belaster kassen med milliarder av dollar. Den føderale regjeringen har allerede stilt 800 millioner euro til rådighet for å dekke underskuddene som har oppstått. Selv om dette er et skritt i riktig retning, anses ytterligere reformer som nødvendige for å unngå fremtidige økninger i bidrag.

Helseminister Nina Warken (CDU) har spesialisert seg på å sikre finansiering av behandlingskostnader for innbyggernes stønadsmottakere. Den føderale regjeringen dekker for tiden helseforsikringsavgiftene for denne gruppen, men det har vist seg at disse betalingene er utilstrekkelige. Arbeidsledige i lovpålagt helseforsikring får bare en månedlig fastpris på 109 euro, som bare tilsvarer rundt en tredjedel av det de faktisk trenger. I følge en rapport fra helseforskningsinstituttet IGES, ville rundt 311 euro måtte betales i 2022 for å dekke kostnadene.

Økende underskudd og krav om endring

De lovpålagte helseforsikringsselskapene anslår at underskuddet vil øke til rundt ti milliarder euro per år på grunn av de utilstrekkelige bidragene. Warken ber derfor om at behandlingskostnadene skal dekkes fullt ut av det føderale budsjettet. Hun får støtte fra Klaus Holetschek (CSU), som også krever at ikke-forsikringsytelser erstattes med skatteinntekter. Linda Heitmann (De Grønne) kritiserer imidlertid den føderale regjeringens utilstrekkelige bidrag og ber om å stabilisere økonomisk støtte.

Problemet med at helseforsikringsselskaper kommer i økonomiske vanskeligheter på grunn av lave bidrag er ikke nytt, men har knapt blitt tatt tak i så langt. Statsråd Warken planlegger å redusere antallet innbyggeres stønadsmottakere for å avlaste helseforsikringsselskapene. Presset på helseforsikringsselskapene øker, ikke minst fordi helse- og pleieforsikring i dag koster 657 millioner euro per måned.

Sammenheng mellom kostnader og utnyttelse

Richard Ochmann fra IGES påpeker at dagens faste sats på 119,60 euro per innbyggerstøttemottaker i 2022 er betydelig under det påkrevde beløpet. Staten dekker inntil 421,77 euro av den månedlige premien for privatforsikrede innbyggeres stønadsmottakere. Denne forskjellen har vidtrekkende effekter på helseforsikringsselskaper; det er spesielt verdt å merke seg at antallet ALG II-mottakere som benytter seg av lovpålagte helseforsikringsytelser har falt med 15 prosent sammenlignet med 2016. Likevel har kostnadene for medisinsk behandling steget fra 2 368 euro per stønadsmottaker i 2016 til 2 735 euro i 2022.

De totale utgiftene til helseforsikringsselskapene for ALG II-mottakere og deres medforsikrede slektninger falt fra 15,486 milliarder euro i 2016 til 15,127 milliarder euro i 2022. Dette tilskrives delvis besparelser i administrative kostnader. Samtidig har spesialeffekter som pandemien og tilstrømningen av yngre, friske flyktninger fra Ukraina ført til lavere bruk av medisinske tjenester hos ALG II-mottakere.