Miliarde de daune pentru companiile de asigurări de sănătate: Guvernul federal plănuiește reforme decisive!

Miliarde de daune pentru companiile de asigurări de sănătate: Guvernul federal plănuiește reforme decisive!

Povara financiară asupra companiilor de asigurări de sănătate cauzată de beneficiarii prestațiilor pentru cetățeni a atins cote alarmante în Germania. Potrivit unui raport recent al Frankfurter Rundschau Acești destinatari împovărează cuferele cu miliarde de dolari. Guvernul federal a pus deja la dispoziție 800 de milioane de euro pentru a acoperi deficitele apărute. Deși acesta este un pas în direcția corectă, se consideră că sunt necesare reforme suplimentare pentru a evita creșterile viitoare ale contribuțiilor.

Ministrul Sănătății Nina Warken (CDU) s-a specializat în asigurarea finanțării costurilor de tratament pentru beneficiarii de prestații pentru cetățeni. Guvernul federal acoperă în prezent contribuțiile la asigurările de sănătate pentru acest grup, dar s-a demonstrat că aceste plăți sunt inadecvate. Șomerii aflați în asigurări legale de sănătate primesc doar o rată fixă ​​lunară de 109 euro, ceea ce corespunde doar la aproximativ o treime din ceea ce au nevoie efectiv. Potrivit unui raport al institutului de cercetare în sănătate IGES, în 2022 ar trebui plătiți în jur de 311 euro pentru a acoperi costurile.

Deficiențe în creștere și cereri de schimbare

Casele statutare de asigurări de sănătate estimează că deficitul va crește la aproximativ zece miliarde de euro pe an din cauza contribuțiilor insuficiente. Prin urmare, Warken solicită ca costurile de tratament să fie acoperite integral de bugetul federal. Ea primește sprijin de la Klaus Holetschek (CSU), care cere și ca prestațiile non-asigurări să fie înlocuite cu venituri fiscale. Linda Heitmann (Verzii), însă, critică contribuțiile insuficiente ale guvernului federal și solicită ca sprijinul financiar să fie stabilizat.

Problema cu care companiile de asigurări de sănătate se confruntă cu dificultăți financiare din cauza contribuțiilor scăzute nu este nouă, dar a fost greu abordată până acum. Ministrul Warken intenționează să reducă numărul beneficiarilor de prestații pentru cetățeni pentru a ușura povara asupra companiilor de asigurări de sănătate. Presiunea asupra caselor de asigurări de sănătate este în creștere, nu în ultimul rând pentru că asigurările de sănătate și asistență medicală costă în prezent 657 de milioane de euro pe lună.

Relația dintre costuri și utilizare

Richard Ochmann de la IGES subliniază că rata forfetară actuală de 119,60 euro per beneficiar de prestații pentru cetățean în 2022 este semnificativ sub suma necesară. Statul acoperă până la 421,77 euro din prima lunară pentru beneficiarii de prestații pentru cetățeni asigurați privat. Această disparitate are efecte de anvergură asupra companiilor de asigurări de sănătate; este de remarcat în special faptul că numărul beneficiarilor ALG II care utilizează prestațiile statutare de asigurări de sănătate a scăzut cu 15 la sută față de 2016. Cu toate acestea, costurile pentru îngrijirea medicală au crescut de la 2.368 de euro per beneficiar în 2016 la 2.735 de euro în 2022.

Cheltuielile totale ale caselor de asigurări de sănătate pentru beneficiarii ALG II și rudele coasigurate ale acestora au scăzut de la 15,486 miliarde euro în 2016 la 15,127 miliarde euro în 2022. Acest lucru se datorează parțial economiilor de costuri administrative. În același timp, efectele speciale precum pandemia și afluxul de refugiați mai tineri și sănătoși din Ucraina au dus la o utilizare mai scăzută a serviciilor medicale de către beneficiarii ALG II.