Pojištění ošetřovatelské péče v krizi: Šéf GKV požaduje osobní zodpovědnost!

Pojištění ošetřovatelské péče v krizi: Šéf GKV požaduje osobní zodpovědnost!

Oliver Blatt, který je od 1. července 2025 generálním ředitelem Národní asociace statutárních fondů zdravotního pojištění, v nedávném rozhovoru pro Deutschlandfunk zdůraznil naléhavou potřebu větší osobní odpovědnosti za pojištěnce. Toto stanovisko vychází na pozadí napjaté finanční situace pojišťovny ošetřovatelské péče, která letos očekává ztrátu 166 milionů eur. Národní asociace zákonných fondů zdravotního pojištění se cítí nucena vyvíjet aktivní návrhy a řešení pro stabilizaci financování systému péče.

Současné výzvy v pojištění dlouhodobé péče vyvolávají intenzivní úvahy o reformách. Blatt ve svém rozhovoru řekl, že systém založený na solidárním financování také vyžaduje, aby si pojištěnci vytvořili své vlastní rezervy jako nepostradatelné. To je zvláště důležité pro překonání budoucích problémů s financováním.

Zahájení reformních prací

Paralelně s Blattovými prohlášeními začala pracovat federální pracovní skupina pro reformu pojištění ošetřovatelské péče. Cílem této iniciativy je vypracovat zásadní reformní návrhy, které by měly být k dispozici do konce roku. Blatt vidí rychlé jednání pracovní skupiny jako pozitivní signál pro miliony lidí, kteří potřebují péči a jsou závislí na stabilním a udržitelném řešení.

Finanční situace pojištění dlouhodobé péče je alarmující. V roce 2024 se sociální pojištění dlouhodobé péče uzavřelo se schodkem 1,54 miliardy eur a další schodek ve výši zhruba 90 milionů eur je již hlášen za první čtvrtletí roku 2025. Pro celý rok 2025 se také předpokládá ztráta ve výši zhruba 160 milionů eur, což podtrhuje naléhavost reforem.

Otázky financování a půjčky

V zájmu lepšího zvládnutí současných finančních výzev si pojištění ošetřovatelské péče vezme v roce 2025 půjčku ve výši 0,5 miliardy eur. Není to zamýšleno jako trvalé řešení, protože dočasná podpora prostřednictvím dluhově financovaných opatření problém pouze odkládá. Další půjčka ve výši 1,5 miliardy eur je plánována na rok 2026 k překlenutí úzkých míst ve financování.

Blatt zdůrazňuje, že cílem nejsou jen krátkodobá řešení, ale spíše dlouhodobá stabilizace pojištění dlouhodobé péče. Národní asociace statutárních fondů zdravotního pojištění nabízí svou podporu a odborné znalosti pro vývoj udržitelných řešení pro budoucí financování a klade důraz na technickou odbornost poskytovatelů pojištění ošetřovatelské péče za účelem společné práce na udržitelné reformě.

Celkově je zřejmé, že jak zdravotní péče, tak pojištění dlouhodobé péče naléhavě potřebují reformní proces, který spojuje osobní odpovědnost pojištěnců se solidním finančním základem. To by mohlo být klíčem k odvrácení budoucí krize v systému péče.

Pro další informace prosím navštivte Deutschlandfunk a Národní asociace zákonných fondů zdravotního pojištění.