Poistenie ošetrovateľskej starostlivosti v kríze: Šéf GKV požaduje osobnú zodpovednosť!

Poistenie ošetrovateľskej starostlivosti v kríze: Šéf GKV požaduje osobnú zodpovednosť!

Oliver Blatt, ktorý je od 1. júla 2025 generálnym riaditeľom Národnej asociácie zákonných fondov zdravotného poistenia, v nedávnom rozhovore pre Deutschlandfunk zdôraznil naliehavú potrebu väčšej osobnej zodpovednosti za poistencov. Toto stanovisko vychádza na pozadí napätej finančnej situácie ošetrovateľského poistenia, ktoré tento rok očakáva stratu 166 miliónov eur. Národná asociácia zákonných fondov zdravotného poistenia sa cíti byť nútená vypracovať aktívne návrhy a riešenia na stabilizáciu financovania systému starostlivosti.

Súčasné výzvy v poistení dlhodobej starostlivosti vyvolávajú intenzívne úvahy o reformách. Blatt vo svojom rozhovore povedal, že systém založený na financovaní založenom na solidarite tiež vyžaduje, aby si poistenci vytvorili svoje vlastné rezervy ako nevyhnutné. Je to dôležité najmä na prekonanie budúcich problémov s financovaním.

Začiatok reformných prác

Paralelne s Blattovými vyhláseniami začala svoju prácu federálna pracovná skupina pre reformu poistenia ošetrovateľskej starostlivosti. Cieľom tejto iniciatívy je vypracovať zásadné reformné návrhy, ktoré by mali byť k dispozícii do konca roka. Blatt vníma rýchle stretnutie pracovnej skupiny ako pozitívny signál pre milióny ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť a závisia od stabilného a udržateľného riešenia.

Finančná situácia poistenia dlhodobej starostlivosti je alarmujúca. V roku 2024 sa sociálne poistenie dlhodobej starostlivosti uzavrelo s deficitom 1,54 miliardy eur a dodatočný deficit vo výške približne 90 miliónov eur je už vykázaný za prvý štvrťrok 2025. Strata okolo 160 miliónov eur sa predpovedá aj na celý rok 2025, čo podčiarkuje naliehavosť reforiem.

Otázky financovania a pôžičiek

V záujme lepšieho zvládnutia súčasných finančných problémov si poistenie ošetrovateľskej starostlivosti vezme v roku 2025 úver vo výške 0,5 miliardy eur. Toto nemá byť trvalé riešenie, pretože dočasná podpora prostredníctvom opatrení financovaných z dlhu len odsúva problém. Ďalšia pôžička vo výške 1,5 miliardy eur je naplánovaná na rok 2026 na preklenutie úzkych miest financovania.

Blatt zdôrazňuje, že cieľom nie sú len krátkodobé riešenia, ale skôr dlhodobá stabilizácia poistenia dlhodobej starostlivosti. Národná asociácia zákonných fondov zdravotného poistenia ponúka svoju podporu a odborné znalosti na vývoj udržateľných riešení pre budúce financovanie a zdôrazňuje technickú odbornosť poskytovateľov poistenia ošetrovateľskej starostlivosti s cieľom spolupracovať na udržateľnej reforme.

Celkovo je zrejmé, že zdravotná starostlivosť aj poistenie dlhodobej starostlivosti naliehavo potrebujú reformný proces, ktorý spája osobnú zodpovednosť poistenca s pevným finančným základom. To by mohlo byť kľúčom k odvráteniu budúcej krízy v systéme starostlivosti.

Ďalšie informácie nájdete na stránke Deutschlandfunk a Národná asociácia zákonných fondov zdravotného poistenia.