Революция в законодателството за професионалните увреждания: OLG Hamm укрепва защитата на потребителите!
Висшият регионален съд на Хам укрепва правата в застраховката за професионална инвалидност: решението изяснява оттеглянето и оспорването.
Революция в законодателството за професионалните увреждания: OLG Hamm укрепва защитата на потребителите!
На 4 април 2025 г. Висшият регионален съд на Хам взе решение по новаторско дело относно застраховката за професионална инвалидност (дело номер 20 U 33/21), което има широкообхватни последици за притежателите на полици. Фокусът на производството беше самостоятелно зает оператор на снек-бар, който заяви, че не е в състояние да работи от ноември 2013 г. Въпросната застрахователна компания искаше да се оттегли от договора и се аргументира, че е нарушила задълженията си за разкриване на информация преди договора.
Окръжният съд първоначално отхвърли иска, но по-горният окръжен съд намери, че и оттеглянето, и оспорването са неефективни. В резултат на това ищецът е признат за неработоспособен от ноември 2013 г., но застрахователната компания успява да го насочи към нова работа като административен икономист, което води до прекратяване на задължението му да предоставя обезщетения в края на декември 2020 г.
Здравни въпроси и тяхното значение
Застрахователната компания обвини ищеца в укриване на предишни здравословни проблеми и отхвърли предишни молби. Тези твърдения обаче в крайна сметка бяха опровергани от съда. Висшият окръжен съд на Хам даде да се разбере, че ищецът не е предоставил невярна информация; съответната медицинска информация е правилно посочена в заявлението. Важен аспект на решението е стриктното тълкуване на здравните въпроси във формуляра за кандидатстване.
Критичните въпроси, на които ищецът отговори с „не“, включваха, наред с други неща, информация за свързани със заболявания лечения на дихателната система и гръбначния стълб. Съдът отбелязва, че не трябва да се посочва еднократен остър бронхит, тъй като въпросът е насочен към „повтарящи се или хронични“ заболявания. Сколиозата, спомената в рентгеновите находки от 2006 г., също не е релевантно събитие, изискващо информация за съда, тъй като не е проведено лечение или съвет.
Правни последици и информация за притежателите на полици
Висшият окръжен съд също подчерта необходимостта от уточняване на основанията за оспорване в рамките на едногодишния период на оспорване, в съответствие с раздел 124 от Германския граждански кодекс (BGB). Общите препратки към предишни медицински доклади не са достатъчни; те трябва да бъдат споменати незабавно и своевременно в процеса. Решението служи като сигнал за всички притежатели на полици, че правилният отговор на здравни въпроси предпазва от последващо тълкуване от страна на застрахователя.
| аспект | Подробности |
|---|---|
| Ищец | Операторът е на снежната лента, която няма да бъде пусната преди края на ноември 2013 г |
| Застраховка | Моля, обърнете внимание на собственика предварително, че слушалките трябва да бъдат върнати на вашето разкриване |
| Присъда | Но не е ефективен, става въпрос за 60 000 евро |
| Това е възможно в програмата | B4.2 и B4.9, които могат да бъдат отпечатани на органа и устройството за съхранение |
| Crocow и допълнителна информация | Мотивацията за защита на вашия рожден ден е в рамките на всеки ден включване в договора |
И накрая, експертите подчертават, че е от решаващо значение притежателите на полици внимателно да проверяват декларациите за анулиране и оспорване и изчерпателно да документират здравословните увреждания. Решението укрепва правата на притежателите на полици при спорове със застрахователни компании и трябва да служи като насока за подобни случаи.
Допълнителна информация относно това решение можете да намерите на anwalt.de както и на pfefferminzia.de.