Suche
Mein Konto
Revoluție în legea handicapului profesional: OLG Hamm întărește protecția consumatorilor!
Tribunalul Regional Superior din Hamm consolidează drepturile în asigurarea pentru invaliditate profesională: hotărârea clarifică retragerea și contestația.
Revoluție în legea handicapului profesional: OLG Hamm întărește protecția consumatorilor!
La 4 aprilie 2025, Tribunalul Regional Superior din Hamm a hotărât într-un dosar inovator privind asigurarea pentru invaliditate profesională (cazul numărul 20 U 33/21), care are consecințe de amploare pentru asigurații. Accentul procedurii a fost un operator de snack-bar care desfășoară activități independente, care declarase că nu mai putea lucra din noiembrie 2013. Societatea de asigurări în cauză a dorit să se retragă din contract și a susținut că și-a încălcat obligațiile de dezvăluire precontractuală.
Instanța regională a respins inițial procesul, dar instanța regională superioară a constatat că atât retragerea, cât și contestația au fost ineficiente. În consecință, reclamantul a fost recunoscut ca inapt de muncă din noiembrie 2013, dar societatea de asigurări a putut să-l îndrume către un nou loc de muncă de economist administrativ, ceea ce a dus la încetarea obligației sale de prestare la sfârșitul lunii decembrie 2020.
Problemele de sănătate și importanța lor
Societatea de asigurări l-a acuzat pe reclamantă că a ascuns stări de sănătate anterioare și a respins cererile anterioare. Cu toate acestea, aceste afirmații au fost în cele din urmă respinse de către instanță. Curtea Regională Superioară Hamm a precizat că reclamantul nu a furnizat nicio informație falsă; informațiile medicale relevante au fost menționate corect în cerere. Un aspect important al hotărârii este interpretarea strictă a întrebărilor de sănătate din formularul de cerere.
Întrebările critice la care reclamantul a răspuns „nu” au inclus, printre altele, informații despre tratamentele legate de boli ale sistemului respirator și ale coloanei vertebrale. Instanța a reținut că o bronșită acută unică nu trebuie specificată deoarece întrebarea viza boli „repetate sau cronice”. O scolioză menționată în constatările cu raze X din 2006 nu a fost, de asemenea, un eveniment relevant care necesită informații pentru instanță, deoarece nu a avut loc niciun tratament sau sfat.
Consecințe juridice și informații pentru asigurați
De asemenea, Curtea Regională Superioară a subliniat necesitatea de a specifica motivele de contestare în termenul de contestare de un an, în conformitate cu Secțiunea 124 din Codul civil german (BGB). Referințele generale la rapoartele medicale anterioare nu sunt suficiente; acestea trebuie menționate imediat și în timp util în cadrul procesului. Hotărârea servește drept semnal pentru toți asigurații că răspunsul corect la întrebările de sănătate protejează împotriva interpretării ulterioare de către asigurător.
| aspect | Detalii |
|---|---|
| Reclamant | Independent snack bar operator, in imposibilitatea de a lucra din noiembrie 2013 |
| Asigurare | A dorit să se retragă din contract din cauza presupusei încălcări a obligației de divulgare |
| Verdict | Revenirea concursului la cel mai mic nivel posibil sau taxă minimum de 60.000 de euro |
| Întrebări importante în aplicație | B4.2 și B4.9, privind organele respiratorii și coloana vertebrală |
| Termenele limitate și informațiile obligatorii | Motivele de contestare trebuie prezentate în termeni de încheiere a contractului |
În cele din urmă, experții subliniază că este esențial ca asigurații să examineze cu atenție declarațiile de anulare și litigii și să documenteze în mod cuprinzător afectarea sănătății. Hotărârea întărește drepturile asiguraților în litigiile cu companiile de asigurări și ar trebui să servească drept ghid pentru cazuri similare.
Mai multe informații despre această hotărâre pot fi găsite la adresa anwalt.de cât şi pe pfefferminzia.de.