Революция в грижите: PKV представя смел план за реформа!

Революция в грижите: PKV представя смел план за реформа!

Грижите в Германия са изправени пред големи предизвикателства, произтичащи от застаряването на населението, нарастващите разходи и сериозния недостиг на квалифицирани работници. В този контекст Асоциацията на частното здравно осигуряване (PKV) представи предложение за реформа на застраховката за дългосрочни грижи, която е насочена към дългосрочно финансиране и структурна модернизация. Планът PKV включва въвеждането на така наречената „застраховка грижа+“, която е предназначена да служи като задължителна, финансирана допълнителна оферта. Тази нова застраховка ще покрива личните вноски в старческите домове до самоучастие от 10% и не разчита на разходопокривната система, а по-скоро на индивидуални вноски.

Важен аспект на „грижи + застраховка“ е солидарното обезщетение. Децата трябва да се възползват от новия регламент без вноски, докато пенсионерите плащат само половината от вноските. За младите хора вноската трябва да започне от около 44 евро на месец, но да се увеличава с възрастта. Важни детайли са и оперативната структура и фактът, че няма задължително покритие за амбулаторната част. PKV също призовава за по-голям ангажимент към частното предоставяне.

Предложения за цялостна реформа

Плановете за реформа съдържат много други точки, които имат за цел да осигурят цялостно преработване на застраховката за дългосрочни грижи. Наред с други неща, застраховката за допълнителни грижи трябва да гарантира, че разходите, свързани с грижите, са покрити, особено ако са сключени по-рано. Освен това PKV подкрепя данъчни стимули за пенсионни опции; Предоставянето на дългосрочни грижи, финансирано от работодателя, следва да се третира по същия начин като здравното и пенсионното осигуряване за данъчни цели.

Въпреки това разширяването на обезщетенията съгласно раздел 43c SGB XI се разглежда критично. Според предложенията за реформа субсидиите за лични вноски водят до допълнителни разходи без необходимата социална точност. За да се отговори на тези предизвикателства, е представено предложение за ограничаване на субсидиите въз основа на средни стойности за федерална държава. Призовава се връщане към принципа на частичното обезщетение на застраховката за дългосрочни грижи.

Индивидуалните бюджети и превенцията на фокус

Като част от реформата се обмисля и преминаване към индивидуални бюджети за нуждаещите се. Вместо фиксирани услуги трябва да се въведат гъвкави общи бюджети, които дават възможност на потребителите да изплащат неизползваните средства. Друг акцент е върху превенцията, особено в ниво на грижа 1, където фокусът трябва да бъде върху насърчаването на съвети, курсове за грижи, помощни средства и адаптиране на жизненото пространство.

Освен това целта е да се пренастроят съветите за кърмене, които включват цялостни съвети в началото и допълнителни проверки на всеки шест месеца. Намаляването на бюрократичните спънки пред медицинския персонал също е на дневен ред с идеята за създаване на единна дигитална платформа за подобрена комуникация и управление на данни.

Осигуряването на качеството също трябва да бъде доразвито, за да се увеличи разбираемостта на докладите от изпитванията и да се гарантира сътрудничеството на лечебните заведения. И накрая, PKV призовава за структурно преустройство на грижите, за да се засилят независимостта, достойнството и участието на хората, нуждаещи се от грижи.

Изчерпателна информация по темата и цифри за текущото състояние на грижите в Германия можете да намерите в доклади като тези от Фондация Бертелсман и документиран в различни специализирани изследвания.

Необходимостта от действие е ясна и предложените реформи биха могли потенциално да доведат до фундаментално подобряване на ситуацията в сектора на грижите.