Révolution dans les soins : PKV présente un plan de réforme courageux !

Révolution dans les soins : PKV présente un plan de réforme courageux !

Les soins de santé en Allemagne sont confrontés à des défis majeurs résultant du vieillissement de la population, de la hausse des coûts et d'une grave pénurie de travailleurs qualifiés. Dans ce contexte, l'Association des assurances maladie privées (PKV) a présenté une proposition de réforme de l'assurance dépendance qui vise un financement à long terme et une modernisation structurelle. Le plan PKV comprend l'introduction d'une «assurance soins+», qui doit servir d'offre complémentaire obligatoire et capitalisée. Cette nouvelle assurance couvrira les cotisations personnelles dans les Ehpad jusqu'à une franchise de 10 % et ne repose pas sur le système par répartition, mais plutôt sur les cotisations individuelles.

Un aspect important de « soins + assurance » est l’indemnisation solidaire. Les enfants devraient bénéficier de la nouvelle réglementation sans cotisations, tandis que les retraités ne paient que la moitié des cotisations. Pour les jeunes, la cotisation devrait débuter aux alentours de 44 euros par mois, mais augmenter avec l'âge. Des détails importants sont également la structure opérationnelle et le fait qu'il n'y a pas de couverture obligatoire pour le domaine ambulatoire. Le PKV appelle également à un plus grand engagement en faveur de l'offre privée.

Propositions de réforme globales

Les plans de réforme contiennent de nombreux autres points destinés à garantir une refonte complète de l'assurance dépendance. L'assurance complémentaire soins doit notamment garantir la couverture des frais liés aux soins, surtout en cas de souscription anticipée. En outre, le PKV est favorable à des incitations fiscales pour les options de retraite ; Les prestations de soins de longue durée financées par l’employeur devraient être traitées fiscalement de la même manière que l’assurance maladie et l’assurance retraite.

Cependant, l'extension des prestations conformément à l'article 43c SGB XI est considérée d'un œil critique. Selon les propositions de réforme, les subventions aux cotisations personnelles entraînent des coûts supplémentaires sans la précision sociale nécessaire. Afin de relever ces défis, une proposition visant à limiter les subventions sur la base de valeurs moyennes par État fédéral est présentée. Un retour au principe de prestation partielle de l’assurance dépendance s’impose.

Budgets individuels et prévention à l’honneur

Dans le cadre de la réforme, il est également envisagé de passer à des budgets individuels pour les personnes nécessitant des soins. Au lieu de services fixes, il faudrait introduire des budgets globaux flexibles, qui donneraient aux utilisateurs la possibilité de rembourser les fonds inutilisés. Un autre accent est mis sur la prévention, en particulier au niveau de soins 1, où l'accent doit être mis sur la promotion de conseils, de cours de soins, d'aides et d'adaptations de l'espace de vie.

En outre, l'objectif est de réorienter les conseils infirmiers, qui comprennent des conseils complets au début et des contrôles supplémentaires tous les six mois. La réduction des obstacles bureaucratiques pour le personnel soignant est également à l'ordre du jour, avec l'idée de créer une plateforme numérique unifiée pour une meilleure communication et une meilleure gestion des données.

L'assurance qualité devrait également être développée davantage afin d'augmenter la compréhensibilité des rapports d'essai et de garantir la coopération des établissements de soins. Enfin, le PKV appelle à une refonte structurelle des soins afin de renforcer l'indépendance, la dignité et la participation des personnes nécessitant des soins.

Des informations complètes sur le sujet et des chiffres sur l'état actuel des soins en Allemagne peuvent être trouvés dans des rapports tels que ceux de Fondation Bertelsmann et documenté dans diverses études spécialisées.

La nécessité d’agir est claire et les réformes proposées pourraient potentiellement conduire à une amélioration fondamentale de la situation dans le secteur des soins.