Revolucija u skrbi: PKV predstavlja hrabar reformski plan!

Revolucija u skrbi: PKV predstavlja hrabar reformski plan!

Skrb u Njemačkoj suočava se s velikim izazovima koji proizlaze iz starenja stanovništva, sve većih troškova i ozbiljnog nedostatka kvalificiranih radnika. U tom kontekstu Udruga privatnih zdravstvenih osiguranja (PKV) predstavila je prijedlog reforme osiguranja dugotrajne skrbi usmjerene na dugoročno financiranje i strukturnu modernizaciju. Plan PKV uključuje uvođenje takozvanog “care+ osiguranja”, koje bi trebalo poslužiti kao obvezna, financirana dodatna ponuda. Ovo novo osiguranje će pokriti osobne doprinose u domovima za starije i nemoćne osobe do iznosa odbitka od 10% i ne oslanja se na sustav tekućeg financiranja, već na pojedinačne doprinose.

Važan aspekt “skrba + osiguranje” je solidarna naknada. Djeca bi trebala koristiti novu uredbu bez doprinosa, dok umirovljenici plaćaju samo polovicu doprinosa. Za mlade bi doprinos trebao biti oko 44 eura mjesečno, ali bi se povećavao s godinama. Važni detalji su i operativni ustroj te činjenica da ne postoji obvezna pokrivenost ambulantnog dijela. PKV također poziva na veću posvećenost privatnom pružanju usluga.

Sveobuhvatni prijedlozi reformi

Reformski planovi sadrže i mnoge druge točke kojima se želi osigurati cjelovito redizajniranje osiguranja za dugotrajnu skrb. Između ostalog, osiguranje za dopunsku njegu trebalo bi osigurati pokrivanje troškova vezanih uz njegu, osobito ako se rano sklopi. Nadalje, PKV se zalaže za porezne poticaje za mirovinske mogućnosti; Pružanje dugotrajne skrbi koju financira poslodavac trebalo bi se tretirati na isti način kao zdravstveno i mirovinsko osiguranje u porezne svrhe.

Međutim, kritički se gleda na proširenje beneficija prema Odjeljku 43c SGB XI. Prema prijedlozima reforme, subvencije za osobne doprinose uzrokuju dodatne troškove bez potrebne socijalne preciznosti. Kako bi se odgovorilo na te izazove, predstavljen je prijedlog za smanjenje subvencija na temelju prosječnih vrijednosti po saveznoj državi. Traži se povratak na načelo djelomične naknade osiguranja za dugotrajnu skrb.

Individualni proračuni i prevencija u fokusu

U sklopu reforme razmatra se i prelazak na individualne proračune za one kojima je potrebna skrb. Umjesto fiksnih usluga treba uvesti fleksibilne ukupne proračune koji korisnicima daju mogućnost isplate neiskorištenih sredstava. Drugi fokus je na prevenciji, posebno na razini skrbi 1, gdje bi fokus trebao biti na promicanju savjeta, tečajeva skrbi, pomagala i prilagodbi životnog prostora.

Osim toga, cilj je uskladiti savjete za njegu, što uključuje sveobuhvatne savjete na početku i dodatne kontrole svakih šest mjeseci. Na dnevnom redu je i smanjenje birokratskih prepreka za medicinsko osoblje, s idejom stvaranja jedinstvene digitalne platforme za poboljšanu komunikaciju i upravljanje podacima.

Osiguranje kvalitete također treba dalje razvijati kako bi se povećala razumljivost izvješća o ispitivanju i osigurala suradnja ustanova za skrb. Konačno, PKV poziva na strukturno preoblikovanje skrbi kako bi se ojačala neovisnost, dostojanstvo i sudjelovanje osoba kojima je potrebna skrb.

Sveobuhvatne informacije o temi i brojke o trenutnom stanju skrbi u Njemačkoj mogu se pronaći u izvješćima poput onih iz Zaklada Bertelsmann i dokumentirano u raznim specijalističkim studijama.

Potreba za djelovanjem je jasna i predložene reforme potencijalno bi mogle dovesti do temeljnog poboljšanja situacije u sektoru skrbi.