Tilbage til GKV: 83-årig spørger om de nye regler!

Tilbage til GKV: 83-årig spørger om de nye regler!

En 83-årig læser stiller det vigtige spørgsmål, om hun kan blive optaget igen i den lovpligtige sygesikring (GKV) i Tyskland efter at have boet i USA i 30 år. Dette spørgsmål er i forbindelse med den eksisterende obligatoriske forsikring i Tyskland, som også gælder for personer, der vender tilbage til pensionsalderen. Hvordan t-online.de Som oplyst er det generelt ikke længere muligt at skifte til lovpligtig sygesikring fra det fyldte 55. Der er dog visse betingelser for, at hjemvendte, der tidligere var lovligt forsikret, igen kan få adgang til lovpligtig sygesikring.

Adgangen gives gennem en såkaldt tryghedsforsikring, som sikrer, at ingen skal leve uden sygesikring. Dette er reguleret i femte bog i Social Security Code (SGB V). Denne sikkerhedsforsikring gælder, hvis du bor i Tyskland, men ikke har ret til anden forsikring i tilfælde af sygdom. Et afgørende punkt er, at personer, der tidligere var lovligt forsikret og ikke har anden forsikringsdækning, automatisk er med i GKV. Det er ligegyldigt, om den tidligere forsikring var i form af obligatorisk, frivillig eller familieforsikring.

Påvirkning af udlandsopholdet

At vende tilbage fra udlandet har stor betydning for sundhedsforsikringen. Forsikringsdækningen udløber, hvis du bor fast i udlandet, og du skal tilmelde dig GKV igen, så snart du vender tilbage til Tyskland fra udlandet og starter en aktivitet, der kræver forsikring. Højt clearing-solutions.com Der gælder forskellige regler, alt efter om returneringen er fra et EU/EØS-land eller et ikke-EU-land.

For hjemvendte fra EU/EØS-lande og Schweiz er det muligt at modtage en del af den lovpligtige sygesikringsbeskyttelse baseret på den europæiske socialsikringsaftale. Forordning (EF) nr. 883/2004 og S1-skemaet for fortsat forsikring er her af central betydning. Tilbagevendte fra lande uden for EU skal derimod forvente, at deres lovpligtige sygeforsikring bliver suspenderet under deres ophold i udlandet. I disse tilfælde kræves registrering igen, selvom der kan eksistere bilaterale socialsikringsaftaler.

Returprocessen til GKV

Processen med at vende tilbage til lovpligtig sygesikring kræver et par trin. Hvis nogen tidligere har haft en lovpligtig sygeforsikring, har de ret til at vende tilbage til deres gamle sygeforsikringsselskab. De nødvendige dokumenter omfatter en aktuel registreringsattest, S1-formularen til returnering fra EU-lande og dokumentation for tidligere forsikringsperioder. Det er vigtigt, at du tilmelder dig inden for tre måneder efter din hjemkomst, ellers kan du få yderligere præmiebetalinger.

Særlige regler gælder også for pensionister, selvstændige, digitale nomader og grænsependlere. Tilbagevendende pensionister kan ansøge om ydelser i Tyskland ved hjælp af E121-formularen. Selvstændige skal vide, at de ikke får automatisk adgang til den lovpligtige sygesikring og kun accepteres under visse betingelser. Digitale nomader skal afklare deres opholdsstatus, mens grænsependlere skal fremlægge bevis for deres primære bopæl for at undgå dobbeltforsikring.

Bidragsberegning og lovgrundlag

Ved beregning af bidrag til GKV skal der tages hensyn til forskellige faktorer. Grundbidragssatsen er 14,6 % plus et tillægsbidrag for hver enkelt fond. For lønmodtagere beregnes bidraget ud fra den faktiske indkomst. For selvstændige er der et minimumsvurderingsgrundlag på 1.248,33 euro om måneden, mens pensionister er forsikret ud fra deres lovpligtige pension og øvrige indkomster.

Retsgrundlaget for denne proces er angivet i bog V i den sociale lov og i EU-forordninger 883/2004 og 987/2009. At vende tilbage til den lovpligtige sygesikring kan dog også give udfordringer, såsom forsinket tilmelding, manglende dokumenter eller tidligere sygdom. Det tyske forbindelseskontor for sygesikring i udlandet (DVKA) tilbyder support, hvorfor det er tilrådeligt at kontakte sygeforsikringsselskabet på et tidligt tidspunkt og udarbejde alle nødvendige dokumenter.