Επιστροφή στο GKV: 83χρονος ρωτά για τους νέους κανόνες!

Επιστροφή στο GKV: 83χρονος ρωτά για τους νέους κανόνες!

Μια 83χρονη αναγνώστρια θέτει το σημαντικό ερώτημα εάν μπορεί να γίνει δεκτή και πάλι στην υποχρεωτική ασφάλιση υγείας (GKV) στη Γερμανία αφού ζει στις ΗΠΑ για 30 χρόνια. Το θέμα αυτό εντάσσεται στο πλαίσιο της υφιστάμενης υποχρεωτικής ασφάλισης στη Γερμανία, η οποία ισχύει και για τους παλιννοστούντες σε ηλικία συνταξιοδότησης. Πως t-online.de Όπως αναφέρθηκε, η μετάβαση στη νόμιμη ασφάλιση υγείας γενικά δεν είναι πλέον δυνατή από την ηλικία των 55 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις υπό τις οποίες οι επιστρεφόμενοι που ήταν προηγουμένως νόμιμα ασφαλισμένοι μπορούν να έχουν ξανά πρόσβαση στη νόμιμη ασφάλιση υγείας.

Η πρόσβαση παρέχεται μέσω της λεγόμενης ασφάλισης ασφάλειας, η οποία διασφαλίζει ότι κανείς δεν χρειάζεται να ζήσει χωρίς ασφάλιση υγείας. Αυτό ρυθμίζεται στο πέμπτο βιβλίο του Κώδικα Κοινωνικής Ασφάλισης (SGB V). Αυτή η ασφάλεια ασφάλειας ισχύει εάν ζείτε στη Γερμανία αλλά δεν δικαιούστε άλλη ασφάλιση σε περίπτωση ασθένειας. Ένα κρίσιμο σημείο είναι ότι στο GKV περιλαμβάνονται αυτόματα άτομα που ήταν προηγουμένως νομίμως ασφαλισμένα και δεν έχουν άλλη ασφαλιστική κάλυψη. Δεν έχει σημασία αν η προηγούμενη ασφάλιση είχε τη μορφή υποχρεωτικής, προαιρετικής ή οικογενειακής ασφάλισης.

Επιρροή της παραμονής στο εξωτερικό

Η επιστροφή από το εξωτερικό έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ασφάλιση υγείας. Η ασφαλιστική κάλυψη λήγει εάν ζείτε μόνιμα στο εξωτερικό και πρέπει να εγγραφείτε ξανά στο GKV μόλις επιστρέψετε στη Γερμανία από το εξωτερικό και ξεκινήσετε μια δραστηριότητα που απαιτεί ασφάλιση. Μεγαλόφωνος clearing-solutions.com Ισχύουν διαφορετικοί κανονισμοί, ανάλογα με το αν η επιστροφή είναι από χώρα της ΕΕ/ΕΟΧ ή από χώρα εκτός ΕΕ.

Για τους παλιννοστούντες από χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ και την Ελβετία, είναι δυνατό να λάβουν μέρος της νόμιμης ασφάλισης υγείας βάσει της ευρωπαϊκής συμφωνίας κοινωνικής ασφάλισης. Ο κανονισμός (ΕΚ) αριθ. 883/2004 και το έντυπο S1 για συνέχιση της ασφάλισης έχουν κεντρική σημασία εδώ. Οι επιστρεφόμενοι από χώρες εκτός ΕΕ, από την άλλη πλευρά, πρέπει να αναμένουν ότι η νόμιμη ασφάλιση υγείας τους θα ανασταλεί κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο εξωτερικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται εκ νέου εγγραφή, αν και ενδέχεται να υπάρχουν διμερείς συμβάσεις κοινωνικής ασφάλισης.

Η διαδικασία επιστροφής στο GKV

Η διαδικασία επιστροφής στη νόμιμη ασφάλιση υγείας απαιτεί μερικά βήματα. Εάν κάποιος είχε προηγουμένως νόμιμη ασφάλιση υγείας, έχει το δικαίωμα να επιστρέψει στην παλιά του εταιρεία ασφάλισης υγείας. Τα απαραίτητα έγγραφα περιλαμβάνουν ισχύον πιστοποιητικό εγγραφής, το έντυπο S1 για επιστροφή από χώρες της ΕΕ και αποδεικτικά προηγούμενων περιόδων ασφάλισης. Είναι σημαντικό να εγγραφείτε εντός τριών μηνών από την επιστροφή σας, διαφορετικά ενδέχεται να επιβαρυνθείτε με πρόσθετες πληρωμές πριμοδότησης.

Ειδικοί κανονισμοί ισχύουν επίσης για τους συνταξιούχους, τους αυτοαπασχολούμενους, τους ψηφιακούς νομάδες και τους διασυνοριακούς μετακινούμενους. Οι συνταξιούχοι που επιστρέφουν μπορούν να υποβάλουν αίτηση για παροχές στη Γερμανία χρησιμοποιώντας το έντυπο E121. Οι αυτοαπασχολούμενοι πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν λαμβάνουν αυτόματη πρόσβαση στη νόμιμη ασφάλιση υγείας και θα γίνονται δεκτοί μόνο υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Οι ψηφιακοί νομάδες πρέπει να διευκρινίσουν το καθεστώς διαμονής τους, ενώ οι διασυνοριακοί μετακινούμενοι πρέπει να προσκομίσουν απόδειξη της κύριας κατοικίας τους για να αποφύγουν τη διπλή ασφάλιση.

Υπολογισμός εισφορών και νομική βάση

Κατά τον υπολογισμό των εισφορών για το GKV πρέπει να λαμβάνονται υπόψη διάφοροι παράγοντες. Το βασικό ποσοστό εισφοράς είναι 14,6% συν μια πρόσθετη εισφορά για κάθε μεμονωμένο ταμείο. Για τους μισθωτούς η εισφορά υπολογίζεται με βάση το πραγματικό εισόδημα. Για τους ελεύθερους επαγγελματίες υπάρχει ελάχιστη βάση αξιολόγησης 1.248,33 ευρώ μηνιαίως, ενώ οι συνταξιούχοι ασφαλίζονται με βάση τη νόμιμη σύνταξη και τα λοιπά εισοδήματά τους.

Η νομική βάση αυτής της διαδικασίας ορίζεται στο Βιβλίο V του Κοινωνικού Κώδικα και στους Κανονισμούς 883/2004 και 987/2009 της ΕΕ. Ωστόσο, η επιστροφή στη νόμιμη ασφάλιση υγείας μπορεί επίσης να φέρει προκλήσεις, όπως καθυστερημένες εγγραφές, ελλείψεις εγγράφων ή προηγούμενες ασθένειες. Το Γερμανικό Γραφείο Διασύνδεσης για την Ασφάλιση Υγείας στο Εξωτερικό (DVKA) προσφέρει υποστήριξη, γι' αυτό καλό είναι να επικοινωνήσετε με την εταιρεία ασφάλισης υγείας σε πρώιμο στάδιο και να προετοιμάσετε όλα τα απαραίτητα έγγραφα.