Tilbake til GKV: 83-åringen spør om de nye reglene!

Tilbake til GKV: 83-åringen spør om de nye reglene!

En 83 år gammel leser stiller det viktige spørsmålet om hun kan bli akseptert tilbake i lovpålagt helseforsikring (GKV) i Tyskland etter å ha bodd i USA i 30 år. Denne problemstillingen er i sammenheng med den eksisterende obligatoriske forsikringen i Tyskland, som også gjelder tilbakevendende i pensjonsalder. Hvordan t-online.de Som rapportert er det vanligvis ikke lenger mulig å bytte til lovpålagt helseforsikring fra fylte 55 år. Det er imidlertid visse betingelser for at hjemvendte som tidligere var lovlig forsikret kan få tilgang til lovpålagt helseforsikring igjen.

Tilgangen gis gjennom såkalt sikkerhetsforsikring, som sikrer at ingen må leve uten helseforsikring. Dette er regulert i femte bok i trygdeloven (SGB V). Denne sikkerhetsforsikringen gjelder dersom du bor i Tyskland, men ikke har rett på annen forsikring ved sykdom. Et avgjørende poeng er at personer som tidligere var lovlig forsikret og ikke har andre forsikringsdekninger automatisk inngår i GKV. Det spiller ingen rolle om den tidligere forsikringen var i form av obligatorisk, frivillig eller familieforsikring.

Påvirkning av utenlandsoppholdet

Å returnere fra utlandet har en betydelig innvirkning på helseforsikringen. Forsikringsdekningen utløper hvis du bor permanent i utlandet og du må registrere deg på nytt hos GKV så snart du kommer tilbake til Tyskland fra utlandet og starter en aktivitet som krever forsikring. Høyt clearing-solutions.com Ulike regler gjelder, avhengig av om returen er fra et EU/EØS-land eller et ikke-EU-land.

For hjemvendte fra EU/EØS-land og Sveits er det mulig å motta deler av den lovpålagte helseforsikringsbeskyttelsen basert på den europeiske trygdeavtalen. Forordning (EF) nr. 883/2004 og S1-skjemaet for fortsatt forsikring er her av sentral betydning. Hjemvendte fra land utenfor EU må derimot forvente at deres lovpålagte helseforsikring blir suspendert under oppholdet i utlandet. I disse tilfellene kreves registrering på nytt, selv om bilaterale trygdeavtaler kan eksistere.

Returprosessen til GKV

Prosessen med å gå tilbake til lovpålagt helseforsikring krever noen få trinn. Hvis noen tidligere hadde lovpålagt helseforsikring, har de rett til å returnere til sitt gamle helseforsikringsselskap. De nødvendige dokumentene inkluderer et gjeldende registreringsbevis, S1-skjema for retur fra EU-land og bevis på tidligere forsikringsperioder. Det er viktig at du registrerer deg innen tre måneder etter retur, ellers kan du få ekstra premiebetalinger.

Særlige regler gjelder også for pensjonister, selvstendig næringsdrivende, digitale nomader og grensependlere. Tilbakevendende pensjonister kan søke om ytelser i Tyskland ved å bruke E121-skjemaet. Selvstendig næringsdrivende må vite at de ikke får automatisk tilgang til den lovpålagte helseforsikringen og kun aksepteres under visse betingelser. Digitale nomader må avklare sin residensstatus, mens grensependlere må fremlegge bevis på sin primære bolig for å unngå dobbeltforsikring.

Bidragsberegning og hjemmel

Det må tas hensyn til ulike faktorer ved beregning av bidrag til GKV. Grunninnskuddssatsen er 14,6 % pluss et tilleggsinnskudd for hvert enkelt fond. For arbeidstakere beregnes bidraget ut fra faktisk inntekt. For selvstendig næringsdrivende er det et minimumsvurderingsgrunnlag på 1 248,33 euro per måned, mens pensjonister er forsikret basert på lovfestet pensjon og annen inntekt.

Det rettslige grunnlaget for denne prosessen er angitt i bok V i Social Code og i EU-forskrifter 883/2004 og 987/2009. Men å gå tilbake til den lovpålagte helseforsikringen kan også gi utfordringer, som for sen registrering, manglende dokumenter eller tidligere sykdommer. Det tyske kontaktkontoret for helseforsikring i utlandet (DVKA) tilbyr støtte, og det er derfor det anbefales å kontakte helseforsikringsselskapet på et tidlig tidspunkt og utarbeide alle nødvendige dokumenter.