Retorno ao GKV: 83 anos pergunta sobre as novas regras!

Retorno ao GKV: 83 anos pergunta sobre as novas regras!

Uma leitora de 83 anos questiona se ela pode ser aceita de volta no seguro de saúde legal (GKV) na Alemanha, depois de viver nos EUA por 30 anos. Esta questão insere-se no contexto do seguro obrigatório existente na Alemanha, que também se aplica aos repatriados em idade de reforma. Como t-online.de Conforme relatado, a mudança para o seguro de saúde legal geralmente não é mais possível a partir dos 55 anos. No entanto, existem certas condições sob as quais os repatriados que anteriormente estavam legalmente segurados podem ter novamente acesso ao seguro de saúde legal.

O acesso é feito através do chamado seguro de segurança, que garante que ninguém viva sem seguro saúde. Isto está regulamentado no Livro V do Código da Segurança Social (SGB V). Este seguro de segurança aplica-se se vive na Alemanha, mas não tem direito a outro seguro em caso de doença. Um ponto crucial é que as pessoas que anteriormente estavam legalmente seguradas e não possuem outra cobertura de seguro são automaticamente incluídas no GKV. Não importa se o seguro anterior era obrigatório, voluntário ou familiar.

Influência da estadia no exterior

O regresso do estrangeiro tem um impacto significativo no seguro de saúde. A cobertura do seguro expira se você viver permanentemente no exterior e terá que se registrar novamente no GKV assim que retornar do exterior para a Alemanha e iniciar uma atividade que exija seguro. Alto clearing-solutions.com Aplicam-se regulamentos diferentes, dependendo se o regresso é proveniente de um país da UE/EEE ou de um país não pertencente à UE.

Para os repatriados dos países da UE/EEE e da Suíça, é possível receber parte da proteção legal do seguro de saúde com base no acordo europeu de segurança social. O Regulamento (CE) n.º 883/2004 e o formulário S1 para seguro continuado são de importância central aqui. Os repatriados de países terceiros, por outro lado, devem esperar que o seu seguro de saúde legal seja suspenso durante a sua estadia no estrangeiro. Nestes casos, o registo é novamente exigido, embora possam existir acordos bilaterais de segurança social.

O processo de retorno ao GKV

O processo de retorno ao seguro saúde legal requer algumas etapas. Se alguém já tinha seguro de saúde legal, tem o direito de regressar à sua antiga seguradora de saúde. Os documentos necessários incluem um certificado de registo atualizado, o formulário S1 para regressar de países da UE e prova de períodos anteriores de seguro. É importante que você se registre dentro de três meses após seu retorno, caso contrário você poderá incorrer em pagamentos adicionais de prêmio.

Aplicam-se também regulamentações especiais aos reformados, aos trabalhadores independentes, aos nómadas digitais e aos trabalhadores transfronteiriços. Os pensionistas que regressam podem requerer benefícios na Alemanha através do formulário E121. Os trabalhadores independentes devem saber que não têm acesso automático ao seguro de saúde legal e só serão aceites sob determinadas condições. Os nómadas digitais devem esclarecer o seu estatuto de residência, enquanto os viajantes transfronteiriços devem fornecer prova da sua residência principal para evitar seguro duplo.

Cálculo da contribuição e base legal

Vários fatores devem ser levados em consideração no cálculo das contribuições para o GKV. A taxa básica de contribuição é de 14,6% mais uma contribuição adicional para cada fundo individual. Para os empregados, a contribuição é calculada com base no rendimento real. Para os trabalhadores independentes existe uma base de cálculo mínima de 1.248,33 euros por mês, enquanto os reformados estão segurados com base na pensão legal e outros rendimentos.

A base jurídica para este processo está estabelecida no Livro V do Código Social e nos Regulamentos da UE 883/2004 e 987/2009. No entanto, o regresso ao seguro de saúde legal também pode trazer desafios, como registos tardios, falta de documentos ou doenças anteriores. O Gabinete Alemão de Ligação para Seguros de Saúde no Estrangeiro (DVKA) oferece apoio, por isso é aconselhável contactar antecipadamente a seguradora de saúde e preparar todos os documentos necessários.