Kindlustuslahing: naine võitleb elutähtsa operatsiooni kulude pärast!

Kindlustuslahing: naine võitleb elutähtsa operatsiooni kulude pärast!

Ülem-Austria naine koges hiljuti šokeerivat juhtumit, kui ta pöördus tugeva kõhuvalu tõttu haigla erakorralisse osakonda. Pärast esmast läbivaatust suunati arstid günekoloogiaosakonda, kus lõpuks avastati vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Seejärel pidi patsient samal õhtul läbima operatsiooni, kuna tal diagnoositi teadmata emakaväline rasedus. Operatsiooni maksumus oli umbes 4000 eurot. Naise eraravikindlustus keeldus aga kulusid katmast, kuna tariif ei hõlmanud rasedusega seotud raviteenuseid. See otsus tekitas mõjutatud inimestes märkimisväärset stressi ja ebakindlust.

Seejärel pöördusid patsiendid Ülem-Austria Töökoja poole. See väitis, et protseduur tuli katta ägeda eluohtliku seisundi tõttu. Pärast teist sekkumist andis kindlustusfirma järele ja kattis lõpuks kulud. Töökoda soovitab edaspidi enne eriklassi vastuvõtmist oma erahaigekassast uurida, kas see on olemas, et vältida sarnaseid olukordi.

Eraravikindlustuse roll

Ülem-Austria naise juhtum heidab valgust eraravikindlustuse olulisusele, eriti rasedate ja pereloojate jaoks. Austrias muutub eraravikindlustus paljude jaoks aktuaalseks, kuna see pakub lisateenuseid, mida kohustuslik tervisekindlustus sageli ei kata. Raseduse ajal on ema-lapse passi kaudu võimalik teha viis tasuta tervisekontrolli, kuid paljud täiendavad rasedusuuringud ei ole ravikindlustusega kaetud ja nende eest tuleb tasuda eraviisiliselt.

Ka sünnieelsed diagnostilised uuringud ja alternatiivmeditsiini ravimeetodid ei kuulu sageli kohustusliku ravikindlustuse pakkuja teenuste kataloogi. Lisaks tuleb valikarstidele algselt tasuda eraviisiliselt, kuigi ühiku maksumus võib jääda 150–200 euro vahele. Alates 1. juulist 2024 saab aga valikarsti arveid esitada otse kohustuslikule ravikindlustusseltsile, kes hüvitab osa kuludest. Millised kulud siis eraravikindlustus katab, sõltub vastavast tariifist.

Lisateave raseduse eeliste kohta

Ämmaemandateenuste osas tuleb märkida, et 18.-22. rasedusnädalal on ühetunnine konsultatsioon tasuta, samas kui muud teenused on valdavalt erateenused. Ka siin katavad ravikindlustuslepingud sageli vaid osa pakutavast ning valikämmaemandad maksavad tavaliselt 80% tavapärasest ravikindlustustariifist. Huvitav on ka see, et eraravikindlustuses on raseduse ja sünnituse eriooteajad 7-9 kuud, mistõttu tuleks selline kindlustus ideaalis teha pereplaneerimise ajal.

Mõned eraravikindlustusseltsid pakuvad kohest kindlustuskaitset ilma ooteajata olemasolevate raseduste puhul, millest võib olla palju kasu paljudele paaridele. Sõltumatud kindlustusmaaklerid meeldivad PRIVATpatient.at võib pakkuda abi sobivate tariifide leidmisel.