Varstveno zavarovanje v fokusu: Spremembe pri doplačilu nadomestila so neizbežne!

Varstveno zavarovanje v fokusu: Spremembe pri doplačilu nadomestila so neizbežne!

V aktualnem diskurzu o financiranju zavarovanja za dolgotrajno oskrbo je strokovnjak IW Maximilian Stockhausen v časopisu Rheinische Post podvomil o obstoječih predpisih. Zavzema se za ukinitev oziroma zaostritev pogojev za dodatek na uspešnost v bolnišničnem zdravljenju. Glasno ad-hoc-news.de Trenutno so do dodatka upravičeni vsi, ki potrebujejo nego, ne glede na njihov dohodek ali finančno stanje. To bi lahko povzročilo znatno zmanjšanje obremenitve blagajne zdravstvene nege, če bi bili starejši ljudje z višjimi pokojninskimi dohodki ali premoženjem izključeni iz te subvencije.

Razprava o obsegu ugodnosti je potrebna, zlasti glede na finančne izzive, ki jih predstavlja generacija baby boom, ki se vse pogosteje upokojuje. Med izzivi je tudi napoved skorajšnjega dviga premij za 0,3 odstotne točke pri zavarovanju za dolgotrajno oskrbo najkasneje do leta 2026, kot pričakuje DAK.

Dodatki za ugodnosti v popolni bolnišnični oskrbi

Osrednjo vlogo pri finančni obremenitvi stanovalcev domov za starejše ima dodatek na uspešnost, katerega regulativa je trenutno v fazi testiranja. Za popolno bolnišnično oskrbo se to doplačilo izračuna na podlagi dejanskih osebnih prispevkov k stroškom oskrbe, vključno s stroški usposabljanja. Izračun se naredi tako, da se seštejejo posebni stroški oskrbe in stroški usposabljanja ter odštejejo pavšalni zneski nadomestil iz sklada za zavarovanje oskrbe, odvisno od zadevne stopnje oskrbe. To naredi Center za svetovanje potrošnikom pojasnil.

Trajanje bivanja v varstvenem domu se izračuna v mesecih in delni meseci se v celoti upoštevajo. Spremembe stanovanjskega ali zdravstvenega zavarovanja ostanejo nepomembne pri izračunu doplačila. Primer ponazarja, kako so stroški razdeljeni: Oseba na 3. stopnji oskrbe, ki živi v varstvenem domu 19 mesecev, ima skupne stroške oskrbe 2.654,00 EUR. Po odštetju deleža sklada zdravstvene nege vam ostane lastni prispevek 1.335,00 eur. S 30-odstotnim pribitkom na uspešnost se ta zniža na 934,50 evra, kar za stanovalce doma predstavlja pomembno finančno razliko.

Pomembno je poudariti, da mora stroške nastanitve, prehrane in naložbe še vedno kriti oseba, ki potrebuje nego. Sedanja razprava o dodatkih k nadomestilom bi lahko imela daljnosežne posledice za finančno stanje številnih prizadetih, kar ponovno poudarja potrebo po reformah zavarovanja za dolgotrajno oskrbo.