Die Krankenhausreform in Deutschland sorgt für intensive Diskussionen und Veränderungen im Gesundheitswesen. Besonders betroffen ist das Krankenhaus Agatharied, das sich trotz der Herausforderungen der reformbedingten Rahmenbedingungen positiv entwickelt hat. Wie merkur.de berichtet, gelang es dem Krankenhaus, sein Defizit von 12 Millionen Euro im Jahr 2021 deutlich auf 4,6 Millionen Euro im Jahr 2024 zu reduzieren. Vorstand Benjamin Bartholdt betont die positiven Entwicklungen und die steigende Anzahl an Behandlungen, die in den ersten fünf Monaten des Jahres 2025 um 8,4% zugenommen haben.
Diese positiven Zahlen sind das Ergebnis einer sorgfältigen Organisation und der Bemühungen um Personalgewinnung. So plant Agatharied die Erweiterung von Mitarbeiterwohnungen, was zur Steigerung der Bettenanzahl und des Umsatzes beiträgt. Dennoch bleiben Herausforderungen wie das Krankenhausversorgungs-Verbesserungsgesetz (KHVVG) und die Ambulantisierung von Operationen, die nur 50% des Umsatzes generieren, bestehen. Ein Cyberangriff verursachte zudem erhebliche Schäden von 1,33 Millionen Euro, die jedoch durch einer Versicherung gedeckt wurden.
Neue Finanzierungsmodelle durch die Reform
Ein zentrales Element der Reform ist die Einführung eines neuen Finanzierungssystems, der Vorhaltevergütung. Laut Angaben des Bundesgesundheitsministeriums sichert diese Vergütung bedarfsnotwendigen Krankenhäusern eine finanzielle Grundlage, unabhängig von ihren erbrachten Leistungen. Hierdurch sollen 60% der bisherigen Fallpauschalen durch den Vorhalteanteil gesichert werden, während 40% der Vergütung durch tatsächliche Behandlungsfälle erwirtschaftet werden müssen.
Um in den Genuss der Vorhaltevergütung zu kommen, müssen die Krankenhäuser bestimmte Qualitätskriterien erfüllen und einer Leistungsgruppe zugewiesen werden. Wichtig ist auch, dass die vollständige Refinanzierung der Pflege in Krankenhäusern durch das bestehende Pflegebudget weiterhin unberührt bleibt. Das Ministerium stellt zudem zusätzliche Zuschläge für spezialisierte Bereiche wie Intensivmedizin und Notfallversorgung in Aussicht.
Perspektiven und Herausforderungen
Das Krankenhaus Agatharied zeigt, wie man auch in einem schwierigen Umfeld positive Akzente setzen kann. Die Abkehr von Fremdpersonal und der Umstieg auf direkt angestellte Pflegekräfte senkt die Kosten erheblich. So kostet eine direkt angestellte Pflegekraft etwa 80.000 Euro im Jahr, während die Nutzung von Agenturen bis zu 180.000 Euro pro Pflegekraft kosten kann. Dies trägt dazu bei, die finanziellen Herausforderungen besser zu meistern.
Der Freundeskreis des Krankenhauses hat zudem Initiativen gestartet, um Spenden für den Umbau des Brustkrebszentrums und des gynäkologischen Krebszentrums zu sammeln. Damit wollen sie die Versorgungsqualität weiter verbessern und an die neuen Rahmenbedingungen der Reform anpassen.
